Fájdalom a gerinc alsó részén
Tartalom
- A derékfájás lehetséges okai
- Előre görbületem és oldalirányú gerincferdülésem van.
- Sarokfájás kiterjed a sarokra
- Ami lehetetlen az ízületek ízületi gyulladásaival
Zsírmáj Lumbágó A lumbágó görög eredetű szó, derékfájdalmat jelent. A derék, vagy lumbális gerinc, a gerinc oszlop háti és keresztcsonti szakaszát összekötő részenevezik ágyéki gerincnek is. Ez a gerincszakasz biztosítja a törzsünk mobilitását, egyúttal a két alsó porckorong a legnagyobb terhelésnek kitett szegmentum a gerincen.
Az orvos-beteg találkozások egyik leggyakoribb oka a derékfájdalom. A derékfájdalom típusai nem gerinc eredetű, de szervi elváltozás hátterében kialakuló nem gerinc eredetű, és nem szervi elváltozás, hanem pszichés ok következtében kialakuló derékfájdalom A lumbágó okai A degeneratív gerincelváltozások leggyakoribb tünete a derékfájdalom. Alapvetően mechanikai eredetűnek tartjuk a porckorong leggyakrabban a porckorong degenerációt kísérő lumbágót, mikor a fájdalmak mögött a mozgási szegmentum teherviselő képességének zavara áll.
A fájdalom kiindulhat magából a porckorongból, a csigolyák közötti kisízületekből, vagy eredhet a gerinc körüli szalag, vagy izomrendszer károsodásából.
A lábba sugárzó fájdalmak az igen nagy százalékban a Lumbális 4, 5-ös csigolyák elmozdulása, L, L5-S porcrések szűkülete következtében fellépő lábvezérlő ideg, ülőideg, vagy más néven Isiász ideg, nyomódása okozza. Kísérő tünetei általában a láb különböző területeinek zsibbadása. Nagyon fontos fontos kiemelni, hogy a súlyos tüneteket majdnem minden esetben megelőzi a hosszú ideje fennálló egyre kellemetlenebb derékfájásmely keletkezése óta folyamatosan figyelmeztet a kialakuló egyre súlyosbodó szövődményekre. Sajnos a derékfájásra mint jelzésrendszerre ma a közvélemény nem nagyon figyel oda. A televízióban folyamatosan sugározzák a különböző azonnal ható fájdalom csillapító készítményeket.
A fájdalmak ez esetben fizikai megterhelésre, akár állásra fokozódnak, nyugalomban megszűnnek. Éjszaka is megjelenő gerincfájdalom felveti esetleg gyulladásos gerincbetegség, vagy más elváltozás gerincdaganat gyanúját. Különösen így van ez, ha a fájdalmat egyéb más, általános tünetek kísérik, mint láz, rossz közérzet, fogyás.
A degeneratív gerincbetegségek közül gyakori elváltozás, a porckorong betegség egy formája, a porckorong sérv. Ha a porckorong egyes elemei kiszakadva eredeti helyükről a gerinccsatornába kerülnek, akkor beszélünk porckorong sérvről, fájdalom a gerinc alsó részén discus herniáról. A porckorongsérv létrejöttében a falát alkotó, külső roston gyűrűn anulus fibrosus keletkezett repedések, szakadás szerepel. Bennéke, egy puha, kocsonyás állagú rugalmas anyag, a nucleus pulposus kitüremkedik, a sérülés helyén, összenyomva ezzel a gerinccsatornában canalis spinalisvagy az idegpálya járatban foramen haladó idegfonatot caudavagy az itt haladó ideggyököt neuront.
Az ideggyök gyulladása eredményezheti az alsó végtag idegfonatainak gyulladását. A porckorongsérv discus hernia mellett egyéb okok is kiválthatják az idegfonatok összenyomódását.
EXTRA AJÁNLÓ
A porckorong sérvesedése az adott gerincszakasz primer stabilitásának elvesztésével járhat, s a szervezet restabilizációs folyamatait indítja el. A degeneratív folyamatok következtében kialakuló szerkezeti elváltozások miatt a szegmentum mozgásai a fiziológiás mozgást meghaladó mértéket érhetnek el, ezt az állapotot nevezzük instabilitásnak.
A lumbágó tünetei A fájdalom sokféle lehet, az enyhe rossz érzéstől, az égő fájdalmon át, egészen a kínzó gyötrelemig fokozódhat, mozgáskorlátozottságot eredményezhet. A fájdalom olykor lassan a kötőszövet szisztémás betegségei, és idővel fokozódik, de jöhet hirtelen is.
Érintett lehet rendszerint az egyik alsó végtag is, ilyenkor beszélünk lumboischialgiáról. Ha az ideggyök is érintett a fájdalom duzzanat a kéz ízületi gyulladásával, akkor a koponyaűri nyomás fokozódásakor pl.
A fájdalmon kívül előfordulhat zsibbadás, reflexkiesés, izomgyengeség paresis az ideg lefutása mellett, tűszúrások érzése főként a lábon, lábujjakon paraesthesiavalamint vizelet- és széklet-visszatartási nehezítettséggel, súlyos esetben annak képtelenségével is járhat inkontinencia.
Néhány esetben tartós idegkárosodás, érzéskiesés, részleges bénulás maradhat vissza, de ez szerencsére ritkán jellemző. A széklet- és vizelet-visszatartási fájdalom a gerinc alsó részén a gerincvelő csúcsából lófarokszerűen távozó idegszálak cauda equina - kauda ekvina károsodására utalhat, melynél a tünetek lovaglónadrág-szerű elhelyezkedést mutatnak.
Ez az állapot súlyos, azonnali orvosi ellátást igényel. Korlátozott a mozgás, a beteg megtekintésekor feltűnő, hogy a sérült oldalát tehermentesítve, gyakran előrehajló testhelyzetben áll, megtámaszkodva áll antalgiás tartás. Vizsgálattal az ágyéki gerinc mozgása korlátozott, gyakran egyáltalán nem kivihető, a gerinc mellett haladó izmok görcsös állapota révén a beteg csaknem merev helyzetben van. A gerinc érintett része ütögetésre, nyomásra érzékeny, fájdalmas.
A Lasegue-tünet pozitív, reflexkalapáccsal érzés- és reflexkiesés figyelhető meg. A lumbágó diagnosztikája Fontos kideríteni akár egy szokványos derékfájdalom hátterében is a meglevő okot, legyen az gerinc eredetű, vagy nem gerinc eredetű elváltozás, annak érdekében, hogy elkerüljük a folyamat rosszabbodását.
A porckorong degeneráció okozta derékfájdalom időben történő kimutatása, megfelelő gerinc prevencióval megelőzheti egy későbbi gerincsérv kialakulását. A kivizsgálás során röntgen vizsgálat készül a gerincről, a csípőízületekről, ez sokszor elkülönítő diagnosztikai szempontból szükséges.
Attachment
Röntgen vizsgálattal a csontos elváltozások igazolhatóak, a pontos diagnózis felállításához kiegészítően CT, vagy MR-vizsgálat kellhet. Az idegkárosodás mértékének meghatározására neurofizológiai vizsgálat készülhet. A szükséges kivizsgálási utat célszerűen a fizikális vizsgálatot követően a szakorvos határozza meg. Mi a teendő, ha nem gerinc eredetű a folyamat? Nem gerinc eredetű elváltozások esetében további vizsgálatok válnak szükségessé, a szervi okok kiderítésére labor, hasi-kismedencei ultrahang, vagy további egyéb speciális eljárások.
Mivel a fájdalom megítélésében meghatározó tényező a beteg pszichés állapota, ezért a gerinc eredetű fájdalmak vizsgálatában nélkülözhetetlen a pszichológus, pszichiáter közreműködése.
- Mit jelent az ízületi fájdalom
- One moment, please
- Ízületi fájdalom a hipotermia miatt hogyan kell kezelni
- A csomók lényegében a zsírszövet sérve ami kidudorodik az elgyengült bőnyén keresztül.
- A derékfájás 7 oka, 14 tünete és 6 kezelési módja -
- A hátfájást tehát különféle okokra vezethető vissza.
- Lumbágó, Derékfájdalom - Budai Egészségközpont
A lumbágó kezelése Konzervatív kezelés, a heveny panaszok idején legfontosabb a nyugalomba helyezés, az ágynyugalom. Kiegészítően gyógyszeres terápia, fájdalomcsillapítás, és gyulladáscsökkentésre nem-szteroid gyulladáscsökkentők, vagy szteroid gyógyszerek, izomlazítók adása, mellyel a fájdalmat sokszor fenntartó görcsös izomösszehúzódás oldásával érjük el a fájdalomcsillapító hatást.
A gyógyszereket szájon át, infúzióbana fájdalom helyére adott lokális, illetve izomba adott injekcióval, valamint bőrön keresztül felszívódó tapasz formájában juttathatjuk a szervezetbe. Az akut tünetek oldódását követően kíméletes mobilizálást kezdhetünk. A gerinctorna állapotra, fizikai erőnlétre szabott, szerepe kiemelt jelentőséggel bír a megelőzésben, gondozásban, aktív kezelésben egyaránt, a legfontosabb terápiás eszköz.
Fizikoterápia - nem annyira az akut, fájdalom a gerinc alsó részén a krónikus fájdalom kezelésében lehet létjogosultsága. Műtéti beavatkozás bénulásos tünetek, vizelési és székelési zavar, kitartó konzervatív kezelés eredménytelensége esetén akkor jön fájdalom a gerinc alsó részén, ha a panaszok, tünetek hátterében fájdalom a gerinc alsó részén, az előbbiekkel összefüggő gerincelváltozás igazolódott.
A gerinc prevenció egy komplex életmódváltás, ergonómiai, statikai, rendszeres célzott fizikai aktivitásprogrammal. A rendszeres testmozgás legfőbb célja a gerincet támasztó hosszú hátizmok megerősítése, a porckorongok tehermentesítése.
A mozgásformák között a leginkább kisebb statikai terhet jelentő mozgásformák kerülnek előtérbe, amelyeknél nem kell tartanunk a saját testsúlyunkat, mint pl.
Az ülőmunkát végzőknél kiemelten fontos a helyes ülés, a jó szék.
A derékfájás kezelésére sokféle módszer van Akárcsak a derékfájás okai, a kezelése is sokféle lehet. Két nagy csoportot különböztetünk meg: operatív azaz műtéti kezelés konzervatív terápia ebben az esetben nem kerül sor műtétre Leggyakrabban konzervatív terápiát alkalmaznak, ha nem áll súlyos elváltozás a háttérben. Ezek közé tartoznak: gyógytorna: célja egy alapos mozgásvizsgálat után, passzív és aktív feladatokkal megszüntetni a derékfájás kiváltó okát, megerősíteni az izmokat és az ízületeket stabilizálni. Fontos megjegyezni, hogy ezek azonban a kiváltó okot nem szüntetik meg.
Ügyeljünk a helyes testtartásra, a gyakori hajolás árthat. Nehéz tárgyak emelése, a direkt fizikai megterhelés engedélyezett mértékét egyeztesse a kezelőorvosával.
A herefájdalom gyakori okai
A gyógyulás gyakran több hetet is igénybe vehet, de az esetek döntő többségében kitartó konzervatív kezeléssel meggyógyul. Hasznos tudnivalók Emeljen egyenes gerinccel, guggolásból, a terhelés legyen szimmetrikus, kerülje a csavaró mozdulatot. Az ágy legyen stabil, és egyenletes.
A besüppedés a csigolyák közötti réseket különbözőképpen terheli.
A heveny szakban hideg-meleg fürdőkezelés, masszírozás, manipuláció nem engedélyezett. Helyezkedjen el legpihentetőbb helyzetben, merev fekhely gyakran segít, mintegy sínezi a fájdalmas gerincszakaszt. Bénulás, széklet- vagy vizelet-inkontinencia esetén sürgős kórházi ellátásra van szükség.
Csípőből lábba sugárzó fájdalom megszüntetése
Amiben segíteni tudunk Intézetünk kiemelt gerincgyógyászati ellátó hely, évente országosan mind a járó, mind a fekvőbeteg ellátás terén a legtöbb gerincbeteget látjuk el.
A speciális szakorvosi ellátás mellett a korszerű diagnosztikai módszerek is rendelkezésre állnak, alacsony sugárterhelést jelentő direkt digitális röntgen precíz mérési eljárást tesz lehetővé, de CT, MR vizsgálat, és ultrahangos eljárást is biztosítani tudunk.
Összefüggés a derék- és tomporpanaszok között Thessalonikiben az Ortopéd Klinika munkacsoportja Fares Sayegh és munkatársai ötéves utánkövetéses vizsgálatban nőbeteg esetét elemezték, akiknek krónikus derék- illetve a derékből a csípőtájra, combba vagy térd alá is sugárzó fájdalmuk volt. A panaszok átlagosan közel két hónapja fennálltak, a betegek átlagos életkora pedig 49,6 év volt. A pácienseknél a gyöki érintettséghez társuló tüneteket — a lábemelési teszt pozitivitását, és az alsó végtag neurológiai rendellenességét — a vizsgálók nem észlelték. A megfigyelésben részt vett női pácienseknél viszont azt találták, hogy a nagy tomportáji burzafájdalomtól szenvednek elsősorban, amely kapcsolatba hozható a derékfájdalmukkal és a lumboischialgiával.
Rendelkezünk a legkorszerűbb műtéttechnikai megoldásokkal, a konzervatív kezelési lehetőségekkel. Magasan képzett gyógytornász munkacsoportunk stabil hátteret biztosít a mozgásterápia terén.
Forduljon szakembereinkhez! A hétszeres Superbrands-díjas Budai Egészségközpontban három helyszínen több mint neves szakorvos magánrendelését keresheti fel mintegy 45 szakterületen. A személyre szabott ellátásról képzett, hosszú ideje együtt dolgozó szakembergárda gondoskodik.
